Ketogeninės dietos baltosios medžiagos ligoms gydyti
Numatomas skaitymo laikas: 8 protokolas
Smegenys daugiausia sudarytos iš pilkosios ir baltosios medžiagos. Pilka medžiaga dengia mūsų smegenų išorę, kuri vadinama žieve, ty žieve. Baltoji medžiaga daugiausia yra viduje. Baltoji medžiaga susideda iš nervinių skaidulų, jungiančių skirtingas smegenų dalis, ir yra padengta mielino apvalkalu. Šis apsauginis apvalkalas atrodo baltas, nes jis sudarytas tik iš riebalų ir kelių kitų molekulių tipų. Baltosios medžiagos vaidmuo yra perduoti informaciją ir perkelti ją iš vienos smegenų dalies į kitą.
Lėtinė išeminė smegenų liga, CNS smulkiųjų kraujagyslių liga, leukoaraiozė, baltosios medžiagos hiperintensyvumas, baltosios medžiagos pažeidimai, lakūninis infarktas, mikrokraujagyslių liga ar smulkiųjų kraujagyslių liga – visi pavadinimai reiškia tą patį. Visos jos yra baltosios medžiagos ligos.
Kas sukelia baltosios medžiagos ligą?
Baltosios medžiagos liga reiškia, kad kraujagyslės, tiekiančios baltąją medžiagą, užsidaro, nutrūksta arba išsipučia veikiant slėgiui, todėl nervinės ląstelės nepakankamai aprūpinamos deguonimi ir mikroelementais. Mažos kraujagyslės miršta, o tai sumažina arba visiškai pašalina smegenų ląstelių energijos šaltinį, tiekiamą iš tos konkrečios kraujagyslės. Baltosios medžiagos liga yra terminas, reiškiantis ilgalaikį tam tikros smegenų dalies pažeidimą, kurį sukelia sumažėjusi kraujotaka.
Smegenyse šie dalykai paprastai vyksta periventrikulinėse erdvėse, kuri yra smegenų centras. Taip yra dėl to, kad šios smegenų dalies kraujagyslės yra mažiausio skersmens, mažos kaip plaukų sruogos. Taigi net ir nedidelė žala šioje srityje gali sukelti problemų. Uždegimas sukelia šią žalą.
Kas sukelia neurouždegimą?
Nustatyta, kad naujai atrasti funkciniai mikroglijų pogrupiai prisideda prie baltosios medžiagos atsako CNS ligos atsiradimo ir progresavimo metu. Mikroglijos turi skirtingus molekulinius modelius ir morfologijas, priklausomai nuo ligos tipo ir smegenų srities, ypač baltojoje medžiagoje. Vėlesnėse ligos stadijose pernelyg aktyvi mikroglija gali išlaikyti baltosios medžiagos ligų progresavimą dėl priešuždegiminio, oksidacinio ir eksitotoksinio poveikio, pablogindama mielino atstatymą ir sukeldama neurodegeneraciją.
Leiskite pateikti pavyzdį, kaip tai atrodo. Kai kurios mikroglijos labai uždegiminėje aplinkoje įsijungia ir pradeda gąsdinti dalykus, kurių neturėtų. Jie pradeda graužti (fagocituoti) ląsteles ir dar negyvas struktūras. Dalis to yra mielinas baltojoje medžiagoje. Ir jei būtume atšaldę imuninę sistemą, galėjo būti išsaugota daug mielino.
Ar žinote, kas daro mikrogliją laimingą, ramią ir veikiančią? Ketogeninė dieta. Manote, kad aš sugalvoju tai? Aš nesu. Skaitykite toliau.
Kaip ketogeninė dieta gali padėti sumažinti neurouždegimą, sukeliantį baltosios medžiagos ligą?
Šiame tyrime mokslininkai ištyrė terapinį ketogeninės dietos (KD) poveikį į depresiją panašiam elgesiui graužikų modeliuose. Rezultatai atskleidė, kad ketogeninė dieta žymiai pagerino į depresiją panašų elgesį. Jie pranešė, kad simptomai greičiausiai buvo susiję su mikroglijos uždegiminio aktyvavimo ir neuronų jaudrumo atkūrimu.
Iš viso mes parodėme terapinį KD poveikį į depresiją panašiam elgesiui, kuris tikriausiai yra susijęs su mikroglijos uždegiminio aktyvavimo ir neuronų jaudrumo atkūrimu.
Guan, YF, Huang, GB, Xu, MD, Gao, F., Lin, S., Huang, J., … & Sun, XD (2020). Ketogeninės dietos antidepresinis poveikis yra tarpininkaujamas atkuriant mikroglijos aktyvaciją ir neuronų jaudrumą šoninėje habenuloje. Smegenys, elgesys ir imunitetas, 88, 748-762. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2020.05.032
Šiame kitame tyrime mokslininkai ištyrė apsauginį ir priešuždegiminį ketogeninės dietos poveikį Parkinsono ligos pelių modeliui. Jie naudojo neurotoksiną, kuris selektyviai naikina dopaminerginius neuronus juodojoje nigroje – smegenų regione, susijusiame su judesių valdymu. Dėl šių neuronų pažeidimo atsiranda motorinės funkcijos sutrikimas ir kiti simptomai, labai panašūs į Parkinsono ligą žmonėms. Rezultatai parodė, kad kai pelėms buvo suteikta ketogeninė dieta prieš jas veikiant neurotoksinui, pagerėjo jų motorinės problemos. Dieta taip pat padėjo apsaugoti smegenų ląsteles, atsakingas už dopamino, kuris paprastai pažeidžiamas sergant Parkinsono liga, gamybą. Ketogeninė dieta sumažino tam tikrų imuninių ląstelių (mikroglijų) aktyvavimą smegenyse ir sumažino uždegimą sukeliančių molekulių (priešuždegiminių citokinų) kiekį paveiktoje srityje.
Duomenys parodė, kad išankstinis gydymas KD sumažino MPTP (neurotoksino) sukeltą motorinę disfunkciją.
Yang, X. ir Cheng, B. (2010). Ketogeninės dietos neuroprotekcinė ir priešuždegiminė veikla dėl MPTP sukelto neurotoksiškumo. Molekulinės neurologijos žurnalas, 42, 145-153. https://doi.org/10.1007/s12031-010-9336-y
Šioje kitoje išsamioje apžvalgoje gilinamasi į molekulinius mechanizmus, kurie kontroliuoja, kaip mikroglijos, smegenų imuninės ląstelės, elgiasi įvairiais būdais. Microglia gali turėti žalingų, uždegimą sukeliančių būsenų arba naudingų, su uždegimu kovojančių būsenų, kurios apsaugo smegenis. Apžvalgoje taip pat nagrinėjama daugybė ikiklinikinių duomenų, kurie rodo, kad ketogeninės dietos (KD) laikymasis gali sukelti daugybę naudingų mikroglijų ląstelių pokyčių.
Atrodo, kad šie pokyčiai atsiranda dėl kelių, kurie kitu atveju stumtų mikrogliją link žalingų, priešuždegiminių būsenų, slopinimo. Tokiu būdu ketogeninė dieta gali paskatinti naudingas, priešuždegimines mikroglijos būsenas, kurios galiausiai gali būti naudingos asmenims, turintiems įvairių neurologinių sutrikimų.
Be to, daugybė ikiklinikinių duomenų rodo, kad po KD mikroglijos ląstelėse vyksta organizuotas mechanizmų rinkinys. Atrodo, kad šie mechanizmai slopina kelius, reguliuojančius daugiausia priešuždegiminių mikroglijų būsenų / fenotipų įgijimą ir palaikymą...
Morris, G., Puri, BK, Maes, M., Olive, L., Berk, M. ir Carvalho, AF (2020). Mikroglijos vaidmuo neuroprogresuojančiuose sutrikimuose: mechanizmai ir galimas sukeltos ketozės neuroterapinis poveikis. Neuro-psichofarmakologijos ir biologinės psichiatrijos pažanga, 99109858. https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2020.109858
Atsiprašau. Ar jums reikia daugiau mokslinių įrodymų, kad būtumėte įsitikinę? Jokiu problemu. Aš tave supratau! Kaip apie šį kitą straipsnį, pavadintą Ketogeninės dietos terapinis vaidmuo gydant neurologinius sutrikimus.
Šioje apžvalgoje pabrėžiama, kad ketogeninė dieta gali suteikti terapinės naudos pacientams, turintiems neurologinių problemų, ypač sprendžiant neurouždegimą, pagrindinį šių būklių veiksnį. Nagrinėjant mokslinę literatūrą, aišku, kad ketogeninė dieta gali turėti įtakos ne tik šių neurologinių sutrikimų eigai, bet ir jų gydymo veiksmingumui. Autoriai teigia, kad ketogeninė dieta turėtų būti gydymo dalis tiems, kurie turi neurologinių problemų.
Šiuo metu atrodo, kad KD gali suteikti terapinės naudos pacientams, turintiems neurologinių problemų, veiksmingai kontroliuojant pusiausvyrą tarp pro- ir antioksidacinių procesų bei skatinančių ir slopinančių neurotransmiterių bei moduliuojant uždegimą arba keičiant žarnyno mikrobiomo sudėtį.
Pietrzak, D., Kasperek, K., Rękawek, P., & Piątkowska-Chmiel, I. (2022). Ketogeninės dietos terapinis vaidmuo gydant neurologinius sutrikimus. Maistinės medžiagos, 14(9), 1952. https://doi.org/10.3390/nu14091952
Išvada
Taigi kodėl psichikos sveikatos konsultantas domisi smegenų sveikata, rašo apie baltosios medžiagos ligą ir įsitikina, kad ketogeninė dieta yra galimas gydymas? Nes kai kurie iš jūsų (ar jūsų artimieji) turės nuotaikos, atminties ir pusiausvyros simptomus, kurie atsiranda dėl įvairių baltosios medžiagos ligų. Ir kai jie bus aptikti nuskaitymo metu, jiems bus suteiktos neveiksmingos gydymo galimybės.
Dabartiniai gydymo būdai, kaip galite įsivaizduoti, yra neįkvėpti – fizinė terapija, gydymas nuo hipertenzijos ir diabeto bei cholesterolio kiekio stebėjimas. Apie šias tradicines gydymo galimybes galite perskaityti čia:
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23018-white-matter-disease
Galbūt, užuot liepę žmonėms nesijaudinti, kad baltosios medžiagos pažeidimai nuskaitomi kaip „senėjimas“, ir nesijaudinti dėl to, neurologai galėtų pasiūlyti ketogeninę dietą.
Galbūt neurologas galėtų kam nors paaiškinti, kad ketogeninė dieta vienu ypu gali sustabdyti, sulėtinti ar net panaikinti baltosios medžiagos ligą, tiesiogiai pašalindama medžiagų apykaitos ir imuninės sistemos disfunkciją.
Kodėl ketogeninė dieta nėra skirta mikroglijų aktyvacijai ir funkcijai kaip galima terapinė strategija gydant baltosios medžiagos ligas?
Kaip matote, moksliniai įrodymai jau yra.
Jei jums reikia pagalbos mokantis, kaip įgyvendinti ketogeninę dietą baltosios medžiagos ligai ar kitoms neurologinėms problemoms gydyti, galite pasiteirauti dėl mano internetinės programos žemiau:
Nuorodos
Alber, J., Alladi, S., Bae, H.-J., Barton, DA, Beckett, LA, Bell, JM, Berman, SE, Biessels, GJ, Black, SE, Bos, I., Bowman, GL , Brai, E., Brickman, AM, Callahan, BL, Corriveau, RA, Fossati, S., Gottesman, RF, Gustafson, DR, Hachinski, V., … Hainsworth, AH (2019). Baltosios medžiagos hiperintensyvumas kraujagyslių indėliui į pažinimo sutrikimus ir demenciją (VCID): žinių spragos ir galimybės. Alzheimerio liga ir demencija: vertimo tyrimai ir klinikinės intervencijos, 5, 107-117. https://doi.org/10.1016/j.trci.2019.02.001
de Groot, M., Ikram, MA, Akoudad, S., Krestin, GP, Hofman, A., van der Lugt, A., Niessen, WJ, & Vernooij, MW (2015). Taktams būdinga baltosios medžiagos degeneracija senstant: Roterdamo tyrimas. Alzheimerio liga ir demencija, 11(3), 321-330. https://doi.org/10.1016/j.jalz.2014.06.011
Guan, Y.-F., Huang, G.-B., Xu, M.-D., Gao, F., Lin, S., Huang, J., Wang, J., Li, Y.-Q ., Wu, C.-H., Yao, S., Wang, Y., Zhang, Y.-L., Teoh, J., Xuan, A. ir Sun, X.-D. (2020). Ketogeninės dietos antidepresinis poveikis yra tarpininkaujamas atkuriant mikroglijos aktyvaciją ir neuronų jaudrumą šoninėje habenuloje. Smegenys, elgesys ir imunitetas, 88, 748-762. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2020.05.032
MAN RŪPINĖS JŪSŲ SMEGENYS su DR. SULLIVAN (režisierius). (2022 m. gruodžio 14 d.). Baltosios medžiagos liga. https://www.youtube.com/watch?v=O1ahjr-8qjI
Morris, G., Puri, BK, Maes, M., Olive, L., Berk, M. ir Carvalho, AF (2020). Mikroglijos vaidmuo neuroprogresuojančiuose sutrikimuose: sukeltos ketozės mechanizmai ir galimas neuroterapinis poveikis. Neuro-psichofarmakologijos ir biologinės psichiatrijos pažanga, 99109858. https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2020.109858
Pietrzak, D., Kasperek, K., Rękawek, P., & Piątkowska-Chmiel, I. (2022). Ketogeninės dietos terapinis vaidmuo gydant neurologinius sutrikimus. Maistinės medžiagos, 14(9), 9 straipsnis. https://doi.org/10.3390/nu14091952
Sweeney, MD, Montagne, A., Sagare, AP, Nation, DA, Schneider, LS, Chui, HC, Harrington, MG, Pa, J., Law, M., Wang, DJJ, Jacobs, RE, Doubal, FN , Ramirez, J., Black, SE, Nedergaard, M., Benveniste, H., Dichgans, M., Iadecola, C., Love, S., … Zlokovic, BV (2019). Kraujagyslių disfunkcija – nepaisomas Alzheimerio ligos partneris. Alzheimerio liga ir demencija, 15(1), 158-167. https://doi.org/10.1016/j.jalz.2018.07.222
Wardlaw, JM, Smith, C. ir Dichgans, M. (2019). Smulkiųjų kraujagyslių liga: mechanizmai ir klinikinės pasekmės. „Lancet“ neurologija, 18(7), 684-696. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(19)30079-1
Yang, X. ir Cheng, B. (2010). Ketogeninės dietos neuroprotekcinė ir priešuždegiminė veikla dėl MPTP sukelto neurotoksiškumo. Molekulinės neurologijos žurnalas, 42(2), 145-153. https://doi.org/10.1007/s12031-010-9336-y