Kaip ketogeninė dieta galėtų padėti gydyti panikos sutrikimo (PD) simptomus?

Ketogeninės dietos pakeičia mažiausiai keturias patologijas, kurias matome panikos sutrikimo (PD) ir panikos priepuolių atveju. Šios patologijos apima gliukozės hipometabolizmą, neurotransmiterių disbalansą, uždegimą ir oksidacinį stresą. Ketogeninė dieta yra galinga dietinė terapija, kuri tiesiogiai paveiks šiuos keturis pagrindinius panikos sutrikimo (PD) simptomų mechanizmus.

Įvadas

Šiame tinklaraščio įraše aš esu ne apibūdinsime panikos sutrikimo simptomus arba paplitimo rodiklius. Šis įrašas nėra skirtas diagnostiniam ar mokomajam. Jei radote šį tinklaraščio įrašą, žinote, kas yra panikos sutrikimas, ir greičiausiai jūs arba jūsų mylimas žmogus jau kenčia nuo jo.

Jei radote šį tinklaraščio įrašą, ieškote panikos sutrikimo gydymo galimybių. Jūs bandote rasti būdų, kaip jaustis geriau ir pasveikti.

Šio tinklaraščio įrašo pabaigoje galėsite suprasti kai kuriuos pagrindinius mechanizmus, kurie sutrinka žmonių, kenčiančių nuo panikos sutrikimo, smegenyse ir kaip ketogeninė dieta gali terapiškai gydyti kiekvieną iš jų.

Pamatysite, kad ketogeninė dieta yra galimas panikos sutrikimo gydymas jūsų simptomams arba kaip papildomas būdas naudoti psichoterapiją ir (arba) vaistus.

Rašyti aukščiau pateiktą teiginį nėra medicininė erezija. Kodėl nesvarstytume ketogeninės dietos vietoj psichofarmakologijos panikos sutrikimams gydyti? Panikos sutrikimams gydyti naudojami vaistai yra selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) arba serotonino-norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI). Ankstyvas panikos sutrikimo gydymas gali apimti benzodiazapenus. Po 4–6 savaičių galite pradėti vartoti bet kokį vaistų derinį, turintį stulbinantį galimą šalutinį poveikį.

Lentelė, kurioje pateikiamos panikos sutrikimo gydymo psichofarmakologijos gairės
Amerikos psichiatrų asociacija leidžia nerimo, traumų ir su OKS susijusių sutrikimų vadovėlį. (2020 m.). Jungtinės Valstijos: Amerikos psichiatrijos asociacijos leidykla. p. 391

Daugeliu atvejų nemaža dalis sergančiųjų PD į standartines farmakoterapijas, CBT ir (arba) jų derinį reaguoja mažai arba visai nereaguoja. Daugelis žmonių ir toliau kenčia nuo likusių simptomų, kurie labai pablogina funkcionavimą.

Remisijos rodikliai, pasiekiami taikant farmakoterapiją, svyruoja nuo 20% iki 50%, o maždaug 20% ​​pacientų išliks labai sutrikę, nepaisant to, kad jiems bus atliktas farmakologinis ir (arba) psichosocialinis gydymas.

Masdrakis, VG ir Baldwin, DS (2021 m.)

Taigi kodėl nesvarstytume alternatyvių panikos sutrikimo gydymo būdų? Kai panikos sutrikimo gydymo sėkmė naudojant psichotropinius vaistus su kognityvine elgesio terapija (CBT) arba be jos yra tokia prasta? CBT taip pat veikia, kad pakeistų smegenų chemiją. CBT neabejotinai yra įrodymais pagrįstas panikos sutrikimo (PD) gydymas. Bet kodėl mes nesvarstytume alternatyvių būdų pakeisti savo smegenų chemiją ir ištaisyti pagrindinius patologinius veiksnius, naudojant psichoterapiją ar be jos?

Mums sakoma, kad vienintelės perspektyvios, mokslu pagrįstos galimybės yra priežiūros standartas. Jei nėra konkrečių Atsitiktiniai kontroliuojami bandymai (RCT) tačiau žiūrint į ketogenines dietas ir panikos sutrikimą (PD) šiame specifiniame derinyje, mums sakoma, kad tai nėra gydymo galimybė. Kažkaip viskas, ką žinome apie ketogeninės dietos veikimą, jau nustatyti pagrindiniai mechanizmai ir simptomų profiliai, kuriuos nustatėme panikos sutrikimo atveju, yra visiškai logiškai nesusiję, jei nėra RCT. Ir mes laukiame, kol tokie RCT bus finansuojami aplinkoje, kuri pirmiausia finansuoja mokslinius tyrimus, kai psichofarma gauna pelno.

Ką daryti, jei yra žmonių, kurių panikos sutrikimo simptomai yra geresni vartojant vaistus, tačiau vaistų šalutinis poveikis turi savo didelę naštą? Ar jie turi laikytis priežiūros standarto? Ką jau kalbėti apie tuos 20% žmonių, kurie kenčia nuo baisių panikos sutrikimo simptomų ir jiems nepadėjo vaistai ir (arba) psichoterapijos deriniai. Ar pasakysime jiems, kad jie turėtų tiesiog „užsikabinti“, kol „Big Pharma“ nepasieks RCT, jie nebus finansiškai motyvuoti?

Manau, kad ne.

Kokie neurobiologiniai pokyčiai pastebimi sergant panikos sutrikimu (PD)? Kur galimi intervencijos būdai?

Be kita paštuIšsamiai aprašiau, kaip ketogeninė dieta gali pakeisti nerimo simptomus, paveikdama keturias šių sutrikimų patologijos sritis.

  • Gliukozės hipometabolizmas
  • Neurotransmiterių disbalansas
  • Uždegimas
  • Oksidacinis stresas

Sergant panikos sutrikimu (PD), matome ne tik tam tikrą hipometabolizmą tarp smegenų pusrutulių, bet ir padidėjusį jaudrumą, rodantį reikšmingą neurotransmiterių disbalansą. Tyrimas taip pat informuoja, kad panikos sutrikusios smegenys kenčia nuo uždegimo ir oksidacinio streso. Peržiūrėkime kiekvieną iš jų.

Hipometabolizmas sergant panikos sutrikimu (PD)

Tiesą sakant, taip. Matome hipometabolizmą tam tikrose smegenų struktūrose žmonėms, sergantiems panikos sutrikimu (PD).

Pacientams, sergantiems panikos sutrikimu, buvo pastebėti nenormalūs kairiojo ir dešiniojo (L/R) pusrutulio regioninio smegenų gliukozės metabolizmo greičio (rCMRglc) (hipokampo ir apatinės priekinės žievės) santykis.

Nordahl, Thomas E. ir kt. (1998) https://doi.org/10.1016/S0006-3223(98)00026-2

Atkreipkite dėmesį į tą dalį apie tai, KUR mes matome hipometabolizmą panikos sutrikusiose smegenyse. The hipokampas ir prefrontalinė žievė.

Kaip ketogeninė dieta gydo hipometabolizmą panikos sutrikimo atveju?

Neuronai, oligodendrocitai, Ir net astrocitai turi galimybę pasisavinti ketonus kaip kuro šaltinį. Tai labai svarbu smegenims, kurios dėl kokių nors priežasčių nebenaudoja gliukozės kaip kuro arba tiesiog negali patenkinti energijos poreikių. Kai smegenys naudoja ketonus kaip pagrindinį kurą (ir taip, kai kurioms smegenų dalims reikia gliukozės, kurią tiekia kepenys, bet ne su maistu gaunamos gliukozės), smegenys tampa efektyvesnės energijos. Norint panaudoti ketonus energijai, reikia mažiau žingsnių ir mažiau energijos nei gliukozei. Tai padeda hipometabolinėms smegenims, kurios blogai naudoja degalus, reguliuoti smegenų energiją.

Žmonėms tiek ūmus, tiek lėtinis ketoninių kūnų prieinamumo centrinei nervų sistemai padidėjimas sukelia didžiulius smegenų kuro metabolizmo pokyčius.

Jensen, NJ, Wodschow, HZ, Nilsson, M. ir Rungby, J. (2020). https://doi.org/10.3390/ijms21228767

Įdomu pastebėti ir dabar gana gerai žinoma, kad traukulių sutrikimai dešimtmečius buvo gydomi ketogenine dieta. Panikos sutrikimo simptomai yra tokie panašūs į tuos, kurie pastebimi kai kurių priepuolių sutrikimų atveju, todėl neurologijos srityje svarbu atskirti šiuos du simptomus. Pavyzdžiui, ir temporalinės skilties traukuliai, ir panikos sutrikimas turi šiuos simptomus:

  • parestezijos
  • derealizacija
  • svaigulys
  • krūtinės skausmas
  • drebulys
  • palpitacija 

Jei ketogeninė dieta gali būti naudojama traukulių simptomams gydyti, kodėl ji nebūtų naudinga panikos sutrikimui, kuriam būdingi daug tų pačių simptomų? Kodėl mes to nesvarstytume?

Prisimenate smegenų dalis, kurioms esant panikos sutrikimui nustatyta hipometabolizmas? The hipokampas ir prefrontalinė žievė.

© ISTOCK.COM, JAMBOJAM

Ketogeninės dietos sustiprina tai, kas vadinama mitochondrijų biogeneze. Mitochondrijų biogenezė reiškia, kad ląstelės gamina daugiau savo baterijų ir sukuria daugiau energijos. Ketonai taip pat padidina medžiagų (fosfokreatino / kreatino), kurios pagerina hipokampo metabolizmą, santykį.

Ketogeninės dietos pagerina Alzheimerio ir kitų neurodegeneracinių ligų simptomus. Neurodegeneracinės ligos turi daug smegenų sričių, kurios kenčia nuo hipometabolizmo. Viena iš tų labai svarbių sričių yra prefrontalinė žievė. Jei ketogeninės dietos naudojamos siekiant pagerinti hipometabolizmą tokiose smegenų struktūrose kaip prefrontalinė žievė sergant neurodegeneracinėmis ligomis, kodėl mes jos nenaudojame panikos sutrikimams, kurie taip pat rodo hipometabolizmą prefrontalinėje žievėje?

Sakyčiau, kad tikrai galime. Ir aš savo praktikoje mačiau klientų, kurie žymiai pagerėjo naudojant ketogeninę dietą panikos sutrikimams gydyti, o dar labiau – kartu su ketogenine dietine terapija pridedant kognityvinę-elgesio terapiją (CBT).

Panikos sutrikimas ir neurotransmiterių disbalansas

Mes iš tikrųjų matome per didelis aktyvavimas Dešiniajame migdoliniame kūne, kairiajame ir dešiniajame kairiajame apatiniame priekiniame žandikaulyje ir kairėje apatinėje priekinėje girnoje, kai bandome naudoti elgesio išnykimą (CBT B reiškia elgseną) įvairiems nerimą sukeliantiems dirgikliams, palyginti su sveikomis kontrolinėmis grupėmis.

Yra tvirtų įrodymų apie serotonino svarbą panikos sutrikimo (PD) neurobiologijoje. Panikos sutrikimo atveju pastebime serotonino prisijungimo prie receptorių problemų, o tyrimai paprastai patvirtina, kad serotoninas slopina panikos sutrikimo simptomus. Serotonino sistemoje yra „funkcinių ir kliniškai reikšmingų įvairių elementų pakitimų“, turinčių įtakos panikos nervų sistemai (Maron, E., Shlik, J., 2006). Taip pat yra teorijų, kad norepinefrino, dopamino ir gama-aminosviesto rūgšties (GABA) neurotransmiterių sistemų veikimas turi įtakos panikos sutrikimo simptomams.

Be serotonino disbalanso, taip pat matome problemų, susijusių su norepinefrino vartojimu panikos sutrikimui (PD). Pacientams, sergantiems panikos sutrikimu (PD), yra padidėjęs norepinefrino presinapsinio aktyvumo jautrumas, ir manoma, kad tai yra PD simptomų pasireiškimo veiksnys. Dopaminas vaidina svarbų vaidmenį mūsų besąlyginės baimės reakcijos metu. Nors nėra didelės literatūros apie panikos sutrikimą ir dopamino neurotransmiterių disbalansą, mes tikrai juos matome kitų nerimo sutrikimų išraiškoje. Tiek dopamino D1, tiek D2 receptorių mechanizmai yra svarbūs tarpininkaujant nerimui, todėl matome platų dopaminerginės inervacijos pasiskirstymą struktūrų, atsakingų už su baime susijusią grandinę smegenyse, atžvilgiu. Dopamino balansas vaidina svarbų vaidmenį gydant panikos sutrikimus.

Kaip ketogeninė dieta padeda gydyti neurotransmiterių disbalansą sergant panikos sutrikimu (PD)?

Matome pernelyg didelį susijaudinimą! Ketogeninės dietos neuromediatorių pusiausvyrą subalansuojantis poveikis yra dar svarbesnis panikos sutrikusioms smegenims. Literatūros apžvalgos, nagrinėjančios neuromediatorių balansavimą atliekant tyrimus su gyvūnais, parodė, kad pagerėjo glutamato (sužadinimo) ir GABA (slopinimo) balansai.

Įtrauktuose tyrimuose dažnai buvo pranešta apie neuromediatorių funkciją kaip nervų sistemos pokytį, skatinantį normalaus neuronų jaudrumo lygio sumažėjimą arba atkūrimą. 

Field, R., Field, T., Pourkazemi, F. ir Rooney, K. (2021). doi: 10.1017 / S0954422421000214

Įrodyta, kad glutamatas vaidina pagrindinį vaidmenį su nerimu susijusių sutrikimų atsiradimui. Nors įrodyta, kad GABA prieinamumo ir funkcijos padidėjimas mažina paniką. Pavyzdžiui, jūsų psichiatras gali paskirti jums GABA reabsorbcijos inhibitorių, tikėdamasis, kad jūsų gaminamas GABA ilgiau išbūtų tarp ląstelių. Šis padidėjęs GABA prieinamumas ilgiau bus naudojamas tam, kad jūsų smegenys nepasiektų panikos (panikos priepuolio) būsenos.

Tai geranoriška, bet trumparegiška. GABA reabsorbcijos inhibitorius nepadės ištaisyti kitų būdų, kaip jūsų smegenys neveikia taip, kaip gali ketogeninė dieta. GABA reabsorbcijos inhibitorius neturės įtakos smegenų struktūros hipometabolizmui, bendrai neurotransmiterių pusiausvyrai, oksidaciniam stresui ir neuronų uždegimui. Tačiau ketogeninė dieta tai daro.

Žvelgdami į ketogeninės dietos poveikį dopamino pusiausvyrai ir funkcijai, matome teigiamą poveikį. Žinome, kad dopaminas vaidina svarbų vaidmenį išmoktose ir neišmoktose baimės reakcijose, kurios yra susijusios su panikos sutrikimu sergančių žmonių simptomais. Įrodyta, kad ketogeninė dieta turi įtakos dopamino receptorių aktyvumui, nes ji gali paveikti slopinančio neuromediatoriaus, vadinamo adenozinu, ekspresiją. Dopamino receptorių (D1 ir D2) problemos pastebimos būtent panikos sutrikimo (PD) atveju. Tačiau, laimei, ketogeninė dieta daro teigiamą poveikį dopaminerginėms sistemoms, susijusioms su nerimu.

Kaip pagerinta ląstelių membranų funkcija padeda pagerinti neuromediatorių pusiausvyrą laikantis ketogeninės dietos?

Ketogeninės dietos gerina ląstelių membranų funkciją. Kaip išmokome čia ankstesniame įraše pagerėjusi ląstelių membranų funkcija pagerina jautrumą neurotransmiteriams.

Dėl to sumažėja padidėjęs jaudrumas ir pagerėja fermentų reakcijos. Fermentinės reakcijos reikalingos neuromediatoriams gaminti, neuromediatoriams išlaikyti reikiamą laiką ir tinkamai juos skaidyti.

Neuroninių ląstelių membranų pagerėjimas reiškia geresnį neurotransmiterių prisijungimą prie receptorių. Tai svarbu žmonėms, sergantiems panikos sutrikimu, nes žmonėms, sergantiems panikos sutrikimu (PD), serotonino prisijungimas prie receptorių yra prastas. Tai reiškia, kad jų smegenys negali panaudoti serotonino taip efektyviai, kaip būtų, jei jų neuronų membranų sveikata veiktų tinkamai.

Bet palauk, sakai. Kai žiūriu į literatūrą, kurią įtraukėte į savo nuorodų sąrašą, matau, kad yra genetinių polinkių į panikos sutrikimą. Kad kai kurios iš šių problemų, susijusių su serotonino surišimu, kyla dėl mano genų!

Turiu suprasti, kad ketoniniai kūnai paverčia genus on ir išjungti

Ketonai yra žinomi signaliniai kūnai, galintys įjungti ir išjungti genus, darydami įtaką genų ekspresijai aukštyn ir žemyn. . Teisingai. Mažų mažiausiai neperdedu. Jūsų genai nėra jūsų sveikatos likimas. Yra kažkas, kas vadinama epigenetika, tai reiškia, kad vidiniai ir išoriniai veiksniai gali įjungti ir išjungti genus. Įrodyta, kad ketogeninės dietos labai naudingai moduliuoja neurotransmiterių gamybos ir veikimo bei sinapsinio perdavimo genus.

Taip pat manoma, kad ketogeninės dietos padidina serotonino kiekį ir subalansuoja kitų neuromediatorių, tokių kaip GABA, glutamatas, norepinefrinas ir dopaminas, lygį. Ir ne tokiu būdu, kuris gali sukelti per daug bet kurio iš šių dalykų ir sukelti keistų šalutinių poveikių. Ketogeninės dietos padeda jūsų smegenims pagaminti reikiamą neurotransmiterių kiekį ir leidžia smegenims juos gerai panaudoti.

Nėra šalutinio poveikio, kai ketogeninė dieta subalansuoja jūsų neuromediatorius ir pagerina jūsų neuronų veiklą. Vaistiniai preparatai dažnai sukelia šalutinį poveikį, kuris vargina arba trukdo ilgalaikei sveikatai ir laikui bėgant praranda veiksmingumą. Vien dėl šios priežasties ketogeninės dietos turėtų būti laikomos palankiu ar net pageidaujamu panikos sutrikimo ir kitų psichikos bei neurologinių būklių gydymo būdu.

Panikos sutrikimas ir oksidacinis stresas

Oksidacinis stresas yra ląstelių membranų funkcijų pažeidimas dėl nepakankamo antioksidacinio pajėgumo susidoroti su laisvųjų radikalų pažeidimais. Nustatyta, kad žmonėms, sergantiems panikos sutrikimu, oksidacinio streso lygis yra didesnis nei įprastų kontrolinių asmenų, o didžiausias oksidacinio streso lygis stebimas tiems, kurie serga panikos sutrikimu ir agorafobija. Panikos sutrikimo ligos sunkumas teigiamai koreliuoja su žymenų, rodančių didesnį oksidacinį stresą, koncentracija serume.

Mes nežinome, kiek oksidacinis stresas prisideda prie specifinių klinikinių psichikos sutrikimų simptomų, jau nekalbant apie panikos sutrikimus. Priežastinis oksidacinio streso vaidmuo nerimo sutrikimuose vis dar aiškinamasi. Išsiaiškinti priežastinį vaidmenį bus svarbu ankstyvam gydymui ir tikslinei prevencinei intervencijai.

Bet jei turite panikos sutrikimą, žinome, kad turite aukštesnius oksidacinio streso žymenis. Ir dar didesni oksidacinio streso žymenys, jei kenčiate nuo panikos sutrikimo su agorafobija. Ar per vėlu imtis intervencijos į oksidacinį stresą? Visiškai ne.

Ketogeninės dietos ir oksidacinis stresas

Prisiminkite, kaip ankstesniuose šio tinklaraščio skyriuose aptarėme, kaip ketoniniai kūnai signalizuoja molekules? Ketonai gali išjungti kai kuriuos genus, o kai kuriuos – išjungti įvairias ląstelių funkcijas. Na, tai yra didelė dalis to, kaip ketogeninės dietos padeda sumažinti oksidacinį stresą. Vienas ketoninis kūnas, ypač β-hidroksibutiratas (BHB), padidina antioksidacinę apsaugą, kad kovotų su uždegimu ir laisvaisiais radikalais.

β-hidroksibutiratas veikia kaip atsako į stresą molekulė ir organizuoja antioksidacinę gynybos programą redoksui palaikyti. homeostazė reaguojant į aplinkos ir medžiagų apykaitos iššūkius

Rojas-Morales, P., Pedraza-Chaverri, J. ir Tapia, E. (2020). https://doi.org/10.1016/j.redox.2019.101395

Taigi, ką ketoninis kūnas BHB gali padaryti dėl panikos sutrikimo oksidacinio streso? Galbūt geresnis klausimas yra tai, ko šie maži ketoniniai kūnai negali padaryti, kai reikia reguliuoti mūsų antioksidacines galimybes?

BHB apsaugo jūsų smegenis nuo oksidacinis stresas naudojant tiesioginius ir netiesioginius mechanizmus, tokius kaip:

  • yra hidroksilo radikalų antioksidantas
  • slopina mitochondrijų reaktyviąsias deguonies rūšis (ROS)
  • per skirtingas genų išraiškas aktyvuoja KELIAS antioksidantų programas

Tiems, kurie nori sužinoti apie šiuos tiesioginius ir netiesioginius mechanizmus, yra puikus straipsnis čia.

Uždegimas ir panikos sutrikimas

Lėtiniai uždegiminiai žymenys pastebimi tiems, kurie serga panikos sutrikimu. Lėtinis uždegimas yra tarsi lėtai deganti ugnis, išpumpuojanti įvairias uždegimines medžiagas, kurios daro žalą ląstelėms ir veikia ląstelių funkciją. Šios medžiagos dažnai vadinamos uždegiminiais citokinais. Nustatyta, kad uždegiminiai citokinai yra tokie nuoseklūs pacientams, sergantiems panikos sutrikimu, kad yra pasiūlymų, kad jie būtų tiriami kaip galimas priežastinis veiksnys.

Sisteminis uždegimas gali patekti į smegenis ir padidinti priešuždegiminį citokinų kiekį, kuris, kaip įrodyta, sukelia tiesioginį ir netiesioginį neurotoksinį poveikį.

Won, E. ir Kim, YK (2020). https://doi.org/10.3390/ijms21186546

Negydomas lėtinis uždegimas sendina smegenis ir sukelia neigiamus smegenų struktūros, funkcijos ir prefrontalinių bei limbinių struktūrų jungčių pokyčius. SSRI receptai turi šiek tiek nežymių priešuždegiminių savybių, tačiau esant sunkiam panikos sutrikimui, kai matome didesnį uždegimo lygį, galima daryti išvadą, kad poveikis yra nepakankamas.

Ketogeninės dietos nuo uždegimo

Ketogeninės dietos kaip panikos sutrikimo gydymas gali būti naudingos, nes ketonai pasižymi priešuždegiminėmis ir neuroprotekcinėmis savybėmis. Panašu, kad mūsų kūnai planavo, kad ketonai ateis į pagalbą. Mūsų neurouždegiminės ląstelės jau turi receptorius (HCA2) įsisavinti visiškai endogeninį (jūsų organizmas jį gamina) neuroprotekcinį ketoninį kūną β-hidroksibutiratą (BHB)!

Ketonų kūnai veikia kaip signalinės molekulės, kurios slopina uždegimo kelius, įjungia ir išjungia genus, kad pasiektų šį tikslą.

Ketogeninės dietos taip pat padeda gydyti uždegimą gerindamos medžiagų apykaitos sveikatą. Pašalinus rafinuotus angliavandenius ir sumažinus suvartojamų angliavandenių kiekį, organizmas patiria mažiau metabolinio streso, nes gydoma hiperglikemija (padidėjęs cukraus kiekis kraujyje) ir hiperinsulinemija (insulino kiekis chroniškai didelis, todėl ląstelės netinkamai degina gliukozę). Metaboliniai sutrikimai gali pasireikšti žmonėms, kurių gydytojas dar nėra diagnozavęs II tipo diabeto. Galite būti lieknas ir turėti medžiagų apykaitos sutrikimų. Ketogeninės dietos palaiko jūsų medžiagų apykaitą sveiką, o tai sumažina padidėjusio oksidacinio streso riziką.

Išvada

Ketogeninė dieta yra veiksminga intervencija gydant gliukozės hipometabolizmą, neurotransmiterių disbalansą, oksidacinį stresą ir neurouždegimą. Tai visos patologinės būsenos, kurias matome esant panikos sutrikimui (PD). Žmonėms, kenčiantiems nuo panikos sutrikimo, turėtų būti suteikta galimybė pasirinkti ketogeninę dietą kaip pirminį arba papildomą gydymo protokolą, kuris gali apimti vaistus ir (arba) psichoterapiją, jei klientas pasirenka.

Nors jums, kaip žmogui, kenčiančiam nuo panikos sutrikimo, visada turėtų būti pasiūlyta standartinė priežiūra, jums svarbu žinoti kitas galimybes, kurios taip pat yra pagrįstos įrodymais. Taigi galite priimti pagrįstus sprendimus dėl jų priežiūros.

Jūs turite teisę žinoti įvairius būdus, kaip galite jaustis geriau.

Ketogeninė dieta yra viena iš jų. Ir man svarbu, kad kas nors jums tai praneštų, kad galėtumėte priimti pagrįstus sprendimus dėl gydymo.

Noriu paskatinti jus sužinoti daugiau apie savo gydymo galimybes iš bet kurios iš toliau pateiktų dalykų dienoraščio. Rašau apie įvairius mechanizmus įvairiai išsamiai, kurių jums gali būti naudinga išmokti savo sveikatingumo kelionėje. Galite mėgautis Ketogeninių atvejų tyrimai puslapį, kad sužinotumėte, kaip kiti mano praktikoje naudojo ketogeninę dietą psichinėms ligoms gydyti. Ir jums gali būti naudinga suprasti, kaip čia gali būti naudingas darbas su psichikos sveikatos konsultantu pereinant prie ketogeninės dietos.

Pasidalykite šiuo tinklaraščio įrašu ar kitais su draugais ir šeima, kenčiančiais nuo psichikos ligų. Leisk žmonėms žinoti, kad yra vilties.

Galite sužinoti daugiau apie mane čia. Jei norėtumėte daugiau sužinoti apie mano, kaip pedagogo ir funkcinės sveikatos trenerio, internetines programas, šią informaciją rasite čia:

Jei turite paprastą klausimą, nedvejodami susisiekite su manimi čia. Džiaugiuosi, kad galite jaustis gerai!

Patinka tai, ką skaitote tinklaraštyje? Norite sužinoti apie būsimus internetinius seminarus, kursus ir net pasiūlymus, susijusius su palaikymu ir bendradarbiavimu su manimi siekiant savo sveikatingumo tikslų? Užpildykite žemiau esančią formą ir prenumeruokite tik tiek, kiek norite.


Nuorodos

Bisaga, A., Katz, JL, Antonini, A., Wright, CE, Margouleff, C., Gorman, JM ir Eidelberg, D. (1998). Moterų, sergančių panikos sutrikimu, smegenų gliukozės metabolizmas. Amerikos žurnalas psichiatrijos, 155(9), 1178-1183. https://doi.org/10.1176/ajp.155.9.1178

Blanco-Gandía, M. del C., Ródenas-González, F., Pascual, M., Reguilón, MD, Guerri, C., Miñarro, J. ir Rodríguez-Arias, M. (2021). Ketogeninė dieta sumažina alkoholio suvartojimą suaugusiems pelių patinams. Maistinės medžiagos, 13(7), 2167. https://doi.org/10.3390/nu13072167

Bonevski, D., & Naumovska, A. (2019). Panikos priepuoliai ir panikos sutrikimas. Į Psichopatologija – tarptautinė ir tarpdisciplininė perspektyva. IntechOpen. https://doi.org/10.5772/intechopen.86898

Brandão, ML ir Coimbra, NC (2019). Dopamino vaidmens sąlygotoje ir besąlyginėje baimėje supratimas. Atsiliepimai neurologijos srityje, 30(3), 325-337. https://doi.org/10.1515/revneuro-2018-0023

Choi, KW, Jang, EH, Kim, AY, Kim, H., Park, MJ, Byun, S., Fava, M., Mischoulon, D., Papakostas, GI, Yu, HY ir Jeon, HJ (2021 m. ). Nuspėjamieji uždegiminiai biomarkeriai, skirti minčių apie savižudybę pokyčiams esant dideliam depresiniam sutrikimui ir panikos sutrikimui: 12 savaičių stebėjimo tyrimas. Psichiatrinių tyrimų leidinys, 133, 73-81. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2020.12.011

Church, WH, Adams, RE ir Wyss, LS (2014). Ketogeninė dieta keičia dopaminerginį aktyvumą pelės žievėje. Neurologijos raidės, 571, 1-4. https://doi.org/10.1016/j.neulet.2014.04.016

Cosci, F. ir Mansueto, G. (2019). Biologiniai ir klinikiniai panikos sutrikimo žymenys. Psichiatrijos tyrimas, 16(1), 27. https://doi.org/10.30773/pi.2018.07.26

de Carvalho, MR, Dias, GP, Cosci, F., de-Melo-Neto, VL, Bevilaqua, MC do N., Gardino, PF ir Nardi, AE (2010). Dabartinės fMRI išvados sergant panikos sutrikimu: baimės nervų grandinės ir CBT poveikio indėlis. Neuroterapinių vaistų ekspertų apžvalga, 10(2), 291-303. https://doi.org/10.1586/ern.09.161

Du, Y., Du, B., Diao, Y., Yin, Z., Li, J., Shu, Y., Zhang, Z. ir Chen, L. (2021). Lyginamasis antidepresantų ir benzodiazepinų veiksmingumas ir priimtinumas panikos sutrikimui gydyti: sisteminė apžvalga ir tinklo metaanalizė. Azijos psichiatrijos žurnalas, 60102664. https://doi.org/10.1016/j.ajp.2021.102664

Ersoy, MA, Selek, S., Celik, H., Erel, O., Kaya, MC, Savas, HA ir Herken, H. (2008). Oksidacinių ir antioksidacinių parametrų vaidmuo panikos sutrikimo etiopatogenezėje ir prognozėje. Tarptautinis Neurologijos žurnalas, 118(7), 1025-1037. https://doi.org/10.1080/00207450701769026

Gul, IG, Karlidag, R., Cumurcu, BE, Turkoz, Y., Kartalci, S., Ozcan, AC ir Erdemli, ME (2013). Agorafobijos poveikis oksidaciniam stresui esant panikos sutrikimui. Psichiatrijos tyrimas, 10(4), 317-325. https://doi.org/10.4306/pi.2013.10.4.317

Hassan, W., Eduardo Barroso Silva, C., Mohammadzai, IU, Batista Teixeira da Rocha, J. ir Landeira-Fernandez, J. (2014). Oksidacinio streso ir nerimo atsiradimo ryšys: galimų terapinių intervencijų pasekmės. Dabartinė neurofarmakologija, 12(2), 120-139.

Henderson, ST (2008). Ketoniniai kūnai kaip Alzheimerio ligos gydymas. Neuroterapija, 5(3), 470-480. https://doi.org/10.1016/j.nurt.2008.05.004

Hoge, E. a., Brandstetter, K., Moshier, S., Pollack, M. h., Wong, K. k. ir Simon, N. m. (2009). Platus panikos sutrikimo ir potrauminio streso sutrikimo citokinų anomalijų spektras. Depresija ir nerimas, 26(5), 447-455. https://doi.org/10.1002/da.20564

Hurley, RA, Fisher, R. ir Taber, KH (2006). Staiga prasidedanti panika: epilepsinė aura ar panikos sutrikimas? Neuropsichiatrijos ir klinikinių neuromokslų žurnalas, 18(4), 436-443. https://doi.org/10.1176/jnp.2006.18.4.436

Jensen, NJ, Wodschow, HZ, Nilsson, M. ir Rungby, J. (2020). Ketoninių kūnų poveikis smegenų metabolizmui ir funkcijoms sergant neurodegeneracinėmis ligomis. Tarptautinis molekulinių mokslų žurnalas, 21(22). https://doi.org/10.3390/ijms21228767

Kulaksizoglu, B., & Kulaksizoglu, S. (2017). Tiolio-disulfido homeostazė pacientams, sergantiems panikos sutrikimu. Tarptautinis klinikinės medicinos žurnalas, 08(01), 34. https://doi.org/10.4236/ijcm.2017.81004

Kuloglu, M., Atmaca, M., Tezcan, E., Ustundag, B. ir Bulut, S. (2002a). Antioksidantų fermentų ir malondialdehido kiekis pacientams, sergantiems panikos sutrikimu. Neuropsihobiologija, 46(4), 186-189. https://doi.org/10.1159/000067810

Kuloglu, M., Atmaca, M., Tezcan, E., Ustundag, B. ir Bulut, S. (2002b). Antioksidantų fermentų ir malondialdehido lygis pacientams, sergantiems panikos sutrikimu. Neuropsihobiologija, 46(4), 186-189. https://doi.org/10.1159/000067810

Lydiard, RB (2003). GABA vaidmuo gydant nerimo sutrikimus. 7.

Maron, E., Nutt, DJ, Kuikka, J. ir Tiihonen, J. (2010). Moterų, sergančių panikos sutrikimu, dopamino transporterio prisijungimas gali skirtis priklausomai nuo klinikinės būklės. Psichiatrinių tyrimų leidinys, 44(1), 56-59. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2009.04.014

Maron, E. ir Shlik, J. (2006). Serotonino funkcija sergant panikos sutrikimu: svarbu, bet kodėl? Neuropsychopharmacology, 31(1), 1-11. https://doi.org/10.1038/sj.npp.1300880

Maron, E., Tasa, G., To˜ru, I., Lang, A., Vasar, V., & Shlik, J. (2004). Ryšys tarp su serotoninu susijusių genetinių polimorfizmų ir CCK-4 sukeltų panikos priepuolių su sveikų savanorių pirminiu gydymu 5-hidroksitriptofanu arba be jo. Pasaulio biologinės psichiatrijos žurnalas, 5(3), 149-154.

Martin, EI, Ressler, KJ, Binder, E. ir Nemeroff, CB (2009). Nerimo sutrikimų neurobiologija: smegenų vaizdavimas, genetika ir psichoneuroendokrinologija. Psichiatrijos klinikos, 32(3), 549-575. https://doi.org/10.1016/j.psc.2009.05.004

Masdrakis, VG ir Baldwin, DS (2021). Antikonvulsiniai ir antipsichoziniai vaistai panikos sutrikimo farmakoterapijoje: struktūrinė apžvalga. Psichofarmakologijos terapinė pažanga, 11. https://doi.org/10.1177/20451253211002320

MSc, NMS, MD, MD, EH, ABPP, BOR, daktaras ir daktaras, DJS, MD (2020). Amerikos psichiatrų asociacija, leidžianti nerimo, traumų ir su OKS susijusių sutrikimų vadovėlį, trečiasis leidimas. Amerikos psichiatrijos pub.

Newberg, AB, Moss, AS, Monti, DA ir Alavi, A. (2011). Pozitronų emisijos tomografija sergant psichikos sutrikimais. Niujorko mokslų akademijos Annals, 1228(1), E13-E25. https://doi.org/10.1111/j.1749-6632.2011.06162.x

Nguyen, D., Alushaj, E., Erb, S. ir Ito, R. (2019). Dorsomedialinio striatum D1 ir D2 receptorių antagonizmo disociacinis poveikis reguliuojant nerimą ir priimant sprendimus dėl išmokto požiūrio-vengimo konflikto. Neurofarmakologija, 146, 222-230. https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2018.11.040

Nishimura, Y., Tanii, H., Fukuda, M., Kajiki, N., Inoue, K., Kaiya, H., Nishida, A., Okada, M. ir Okazaki, Y. (2007). Priekinės dalies disfunkcija atliekant kognityvinę užduotį pacientams, kurie anksčiau nevartojo vaistų, sergančių panikos sutrikimu, ištirta kelių kanalų infraraudonųjų spindulių spektroskopijos vaizdavimu. Neurologijos tyrimai, 59(1), 107-112. https://doi.org/10.1016/j.neures.2007.05.016

Nordahl, TE, Semple, WE, Gross, M., Mellman, TA, Stein, MB, Goyer, P., King, AC, Uhde, TW ir Cohen, RM (1990). Smegenų gliukozės metabolizmo skirtumai pacientams, sergantiems panikos sutrikimu. Neuropsichofarmakologija: Oficiali Amerikos Amerikos Neuropsichofarmakologijos kolegijos publikacija, 3(4), 261-272.

Nordahl, TE, Stein, MB, Benkelfat, C., Semple, WE, Andreason, P., Zametkin, A., Uhde, TW ir Cohen, RM (1998). Regioninės smegenų metabolinės asimetrijos pasikartojo nepriklausomoje pacientų, sergančių panikos sutrikimu, grupėje. Biologinė psichiatrija, 44(10), 998-1006. https://doi.org/10.1016/S0006-3223(98)00026-2

Oliva, A., Torre, S., Taranto, P., Delvecchio, G. ir Brambilla, P. (2021). Emocinio apdorojimo nervinės koreliacijos panikos sutrikimo atveju: nedidelė funkcinio magnetinio rezonanso tyrimų apžvalga. Leidinys afektinių sutrikimų, 282, 906-914. https://doi.org/10.1016/j.jad.2020.12.085

Perrotta, G. (2019). Panikos sutrikimas: apibrėžimai, kontekstai, nervų koreliacijos ir klinikinės strategijos. Dabartinės klinikinių ir medicinos mokslų tendencijos, 1(2). https://doi.org/10.33552/CTCMS.2019.01.000508

Petrowski, K., Wichmann, S. ir Kirschbaum, C. (2018). Streso sukeltos priešuždegiminės ir priešuždegiminės citokinų koncentracijos pacientams, sergantiems panikos sutrikimu. Psichoneuroendocrinologija, 94, 31-37. https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2018.05.005

Pezze, MA ir Feldon, J. (2004). Mezolimbiniai dopaminerginiai baimės kondicionavimo keliai. Neurobiologijos pažanga, 74(5), 301-320. https://doi.org/10.1016/j.pneurobio.2004.09.004

Prasko, J., Horacek, J., Záleský, R., Kopecek, M., Novak, T., Pasková, B., Skrdlantová, L., Belohlávek, O., & Höschl, C. (2004). Regioninio smegenų metabolizmo (18FDG PET) pokytis sergant panikos sutrikimu, gydant kognityvine elgesio terapija ar antidepresantais. Neuro endokrinologijos raidės, 25, 340-348.

Psichologiniai sutrikimai ir oksidacinis stresas. (nd). Gauta 5 m. gruodžio 2021 d https://www.ejmoams.com/ejmoams-articles/psychological-disorders-and-oxidative-stress-73775.html

Putnam, KM (1999). Regioninė smegenų funkcija, emocijos ir emocijų sutrikimai. Dabartinė nuomonė neurobiologijoje. https://www.academia.edu/62072621/Regional_brain_function_emotion_and_disorders_of_emotion

Quagliato, LA ir Nardi, AE (2018). Citokinų pokyčiai sergant panikos sutrikimu: sisteminė apžvalga. Leidinys afektinių sutrikimų, 228, 91-96. https://doi.org/10.1016/j.jad.2017.11.094

Ravishankar, U., Savita, N., Siddique, MU ir Pande, S. (2007). Funkcinis smegenų vaizdavimas. „Apollo“ medicina, 4(1), 17-21. https://doi.org/10.1016/S0976-0016(11)60429-8

Riaza Bermudo-Soriano, C., Perez-Rodriguez, MM, Vaquero-Lorenzo, C. ir Baca-Garcia, E. (2012). Naujos glutamato ir nerimo perspektyvos. Farmakologija, biochemija ir elgsena, 100(4), 752-774. https://doi.org/10.1016/j.pbb.2011.04.010

Rojas-Morales, P., Pedraza-Chaverri, J. ir Tapia, E. (2020). Ketoniniai kūnai, reakcija į stresą ir redokso homeostazė. Redokso biologija, 29101395. https://doi.org/10.1016/j.redox.2019.101395

Schwarzmeier, H., Kleint, NI, Wittchen, HU, Ströhle, A., Hamm, AO ir Lueken, U. (2019). Emocinio ir asociatyvaus mokymosi trūkumo panikos sutrikimo atveju apibūdinimas: fMRI tyrimas dėl baimės kondicionavimo, išnykimo mokymo ir prisiminimo. Europos neuropsichofarmakologija, 29(2), 306-318. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2018.11.1108

Son, H., Baek, JH, Kang, JS, Jung, S., Chung, HJ ir Kim, HJ (2021). Staigiai padidėjęs β-hidroksibutiratas vaidina svarbų vaidmenį prefrontalinėje žievėje, kad išvengtų stresinių sąlygų ūminio atsako į stresą metu. Biocheminiai ir biofiziniai tyrimai, 554, 19-24. https://doi.org/10.1016/j.bbrc.2021.03.062

Steenkamp, ​​LR, Hough, CM, Reus, VI, Jain, FA, Epel, ES, James, SJ, Morford, AE, Mellon, SH, Wolkowitz, OM ir Lindqvist, D. (2017). Nerimo, bet ne depresijos, sunkumas yra susijęs su oksidaciniu stresu, sergant dideliu depresijos sutrikimu. Leidinys afektinių sutrikimų, 219, 193-200. https://doi.org/10.1016/j.jad.2017.04.042

Thoma, L., Koller-Schlaud, K., Gaudlitz, K., Tänzer, N., Gallinat, J., Kathmann, N., Ströhle, A., Rentzsch, J., & Plag, J. (2021) . Fronto-lateralinė alfa galios asimetrija sergant panikos sutrikimu. Tarptautinis psichofiziologijos žurnalas, 167, 69-76. https://doi.org/10.1016/j.ijpsycho.2021.06.015

Wade-Bohleber, LM, Thoma, R. ir Gerber, AJ (2020). Neuroniniai subjektyvaus susijaudinimo ir valencijos koreliacijos sveikatos ir panikos sutrikimų atvejais. Psichiatrijos tyrimai: neurologinis vaizdas, 305111186. https://doi.org/10.1016/j.pscychresns.2020.111186

Won, E. ir Kim, Y.-K. (2020). Su neuronų uždegimu susiję smegenų pokyčiai kaip galimi neuroniniai biomarkeriai esant nerimo sutrikimams. Tarptautinis molekulinių mokslų žurnalas, 21(18), 6546. https://doi.org/10.3390/ijms21186546

Yang, Y., Kircher, T. ir Straube, B. (2014). Kognityvinės elgesio terapijos nervinės koreliacijos: naujausia pažanga tiriant pacientus, sergančius panikos sutrikimu. Elgesio tyrimai ir terapija, 62, 88-96. https://doi.org/10.1016/j.brat.2014.07.011

Yang, Y., Lueken, U., Richter, J., Hamm, A., Wittmann, A., Konrad, C., Ströhle, A., Pfleiderer, B., Herrmann, MJ, Lang, T., Lotze , M., Deckert, J., Arolt, V., Wittchen, H.-U., Straube, B. ir Kircher, T. (2020). CBT poveikis šališkam semantiniam tinklui sergant panikos sutrikimu: daugiacentris fMRI tyrimas naudojant semantinį pradžią. Amerikos žurnalas psichiatrijos, 177(3), 254-264. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2019.19020202

Zangrossi, H., Del Ben, CM, Graeff, FG ir Guimarães, FS (2020). 36 skyrius. Serotoninas sergant panikos ir nerimo sutrikimais. CP Müller & KA Cunningham (red.), Elgesio neurologijos vadovas (31 t., 611–633 b. l.). Elsevier. https://doi.org/10.1016/B978-0-444-64125-0.00036-0

Zarrindast, M.-R. ir Khakpai, F. (2015). Moduliuojantis dopamino vaidmuo nerimą primenančiame elgesyje. Irano medicinos archyvai, 18(9), 591-603. https://doi.org/0151809/AIM.009

Zwanzger, P., Eser, D., Nothdurfter, C., Baghai, TC, Möller, H.-J., Padberg, F. ir Rupprecht, R. (2009). GABA reabsorbcijos inhibitoriaus tiagabino poveikis panikai ir nerimui pacientams, sergantiems panikos sutrikimu. Farmakopsija, 42(6), 266-269. https://doi.org/10.1055/s-0029-1241798